Rythmodan Caps 120 X 100mg

• Ladingsdosis:
  • 4 tot 6 capsules per dag
  • 8 capsules per dag, wanneer electro-cardioversie gecontraïndiceerd of materieel onmogelijk is
  • Onderhoudsbehandeling
  • Progressieve dosisverlaging tot min. 1 capsule om de 6 uur (4 capsules/dag)
  • Voorbereiding op hartkatherisatie en op hartchirurgie
  • 3 tot 6 capsules per dag gedurende de drie voorafgaande dagen
  • 2 capsules 's morgens vóór de catheterisatie
  • tussen 4 en 6 jaar : 1 tot 2 capsules per dag
  • van 7 tot 14 jaar : 2 tot 3 capsules per dag

Toedieningswijze

• De dagdosis regelmatig verdelen over de dag in 3 innamen.

1) Electrofysiologische en antiaritmische eigenschappen :

Disopyramide is actief op diverse experimentele modellen van atriale en ventriculaire aritmieën, al dan niet ischemisch:

Electrofysiologisch effect op de cel :

• vermindering van de depolarisatiesnelheid en van de amplitude van de actiepotentiaal (fase O);
• verlenging van de duur van de actiepotentiaal;
• vermindering van de trage spontane depolarisatiesnelheid (fase 4) en van de automaticiteit;
• verlenging van de effectieve refractaire periode ter hoogte van atrium en ventrikel.

Klinisch electrofysiologisch effect :

• de automaticiteit van de sinus wordt lichtjes gewijzigd (behalve bij atropinisatie of ziekten t.h.v. de sinus);
• het effect op de geleiding in de atrio-ventriculaire knoop is afhankelijk van de vagale tonus; gewoonlijk wordt hier de geleiding weinig gewijzigd;
• de geleiding wordt vertraagd in de bundel van His en in de vezels van Purkinje; de atrio-ventriculaire geleidingtijd is in mindere mate verlengd dan bij kinidine;
• de geleiding wordt eveneens vertraagd in de abnormale geleidingswegen bij het Wolff-Parkinson-White syndroom (indien zowel de anterograde als retrograde geleidingen vertragen, wordt vooral de retrograde geleiding beïnvloed).

2) Effect op het hartritme :

• De hartfrequentie is meestal onveranderd of lichtjes toegenomen.

3) Hemodynamische eigenschappen :

• Disopyramide verhoogt lichtjes de perifere weerstand van de bloedvaten.
• Het heeft een negatief inotroop effect, dat toeneemt bij hoge doses en/of in geval van een vooraf aanwezige hartinsufficiëntie.

4) Andere farmacologische eigenschappen :

• disopyramide heeft een atropine-effect.
• het heeft niet de eigenschappen van ?- of ?-blokkers.
• het bezit een lokaal anesthetisch effect.

• Recidieven van volledige aritmie door atriumfibrillatie en -flutter na regularisatie
• Aanvallen van reciproke paroxysmale tachycardie, ook bij het Wolff-Parkinson-White syndroom
• Recidieven van ventriculaire tachycardie
• Hardnekkige en slecht getolereerde atriale en ventriculaire extrasystolen
• Atriumfibrillatie en -flutter wanneer electro-cardioversie gecontraïndiceerd of onmogelijk is

Rythmodan 100 mg: 100 mg disopyramide.

Hulpstoffen:

• Lactose
• Maïszetmeel
• Talk
• Magnesiumstearaat per tweekleurige gelatinecapsule (= titaandioxide – indigotine – geel ijzeroxide).